O que é disquesia infantil?

A disquesia infantil é uma dificuldade temporária de coordenação durante a evacuação. Para conseguir fazer cocô, o bebê precisa realizar dois movimentos ao mesmo tempo:

• aumentar a pressão dentro do abdômen (fazer força);
• relaxar a musculatura do assoalho pélvico e do esfíncter anal.

Nos primeiros meses de vida, muitos bebês ainda não conseguem sincronizar esses movimentos de forma eficiente. Como consequência, fazem muita força, choram, ficam vermelhos e levam alguns minutos até conseguir evacuar, mesmo quando as fezes apresentam consistência normal. Essa é a principal característica da disquesia. O problema não está nas fezes. O problema está na coordenação necessária para evacuar. Segundo os critérios internacionais de Roma IV, a disquesia infantil é caracterizada por pelo menos dez minutos de esforço e choro antes da eliminação (ou tentativa de eliminação) de fezes macias em bebês com menos de nove meses e sem outra condição que explique os sintomas.

Como saber se meu bebê tem disquesia?

Os sinais mais comuns são:

• faz muita força para fazer cocô;
• chora antes de evacuar;
• fica vermelho ou arroxeado pelo esforço;
• encolhe as pernas ou estica o corpo;
• parece muito desconfortável durante a evacuação;
• melhora logo após conseguir evacuar;
• elimina fezes macias ou pastosas.

Uma frase costuma se repetir entre praticamente todos os pais que chegam ao consultório: “Parece que meu bebê sofre muito para fazer cocô.” Essa percepção faz sentido. Mesmo que as fezes sejam normais, o esforço realizado pelo bebê pode ser intenso e causar bastante preocupação na família.

Disquesia é a mesma coisa que prisão de ventre?

Não. Essa é uma das maiores dúvidas dos pais. Como o bebê faz muita força para evacuar, é natural pensar que esteja com prisão de ventre. Entretanto, existe uma diferença muito importante. Na prisão de ventre, normalmente encontramos:

• fezes endurecidas;
• evacuações difíceis devido à consistência das fezes;
• maior esforço para eliminar o cocô.

Na disquesia infantil, as fezes costumam ser macias. O desconforto acontece porque o bebê ainda não consegue coordenar corretamente os músculos responsáveis pela evacuação. Essa diferença muda completamente a forma de conduzir o caso. Por isso, antes de pensar em qualquer tratamento, é fundamental identificar corretamente o que está causando o desconforto do bebê. Bebê faz força para fazer cocô: quando pensar em disquesia? Sempre que um bebê faz muita força para evacuar, fica vermelho, chora durante vários minutos e elimina fezes macias, a disquesia infantil deve ser considerada como uma possibilidade. Durante os atendimentos, percebo que muitos pais chegam inseguros porque receberam orientações diferentes ou pesquisaram informações contraditórias na internet. Alguns acreditam que o bebê está com prisão de ventre. Outros pensam que a fórmula é o problema. Há ainda quem associe o quadro apenas às cólicas. Por isso, uma avaliação individualizada faz diferença. Além de confirmar se realmente se trata de disquesia, ela permite compreender o bebê de forma global, identificar fatores que podem aumentar seu desconforto e orientar estratégias específicas para cada família. O objetivo não é apenas explicar o diagnóstico. É oferecer aos pais segurança para entender o que está acontecendo e saber como ajudar o bebê da melhor maneira possível.

Como aliviar a disquesia infantil?

Essa costuma ser a pergunta mais importante para os pais. “O que eu posso fazer para ajudar meu bebê?” A resposta começa por uma avaliação individualizada. Embora a disquesia infantil seja uma condição funcional, cada bebê apresenta características diferentes. Alguns têm episódios leves, enquanto outros demonstram muito desconforto durante praticamente todas as evacuações. Por isso, não existe uma orientação única que funcione para todos. Após a avaliação, é possível orientar estratégias específicas para cada bebê, proporcionando mais conforto durante essa fase e dando mais segurança aos pais. Dependendo das necessidades de cada criança, as orientações podem incluir:

• posições que favorecem a evacuação;
• formas mais confortáveis de segurar o bebê durante os episódios;
• massagens específicas;
• exercícios suaves;
• orientações para realizar em casa;
• ajustes na rotina quando necessário.

O mais importante é compreender que cada bebê deve ser avaliado individualmente. Copiar orientações encontradas na internet nem sempre resolve o problema e, muitas vezes, aumenta ainda mais a insegurança da família.

Como a osteopatia pode ajudar?

Uma das maiores dúvidas dos pais é entender qual o papel da osteopatia nos casos de disquesia infantil. Antes de qualquer tratamento, o objetivo é compreender o bebê como um todo. Durante a avaliação, não observo apenas como ele evacua. Analiso aspectos importantes do desenvolvimento infantil, mobilidade, postura, padrões de movimento, alimentação, rotina, comportamento durante os episódios e outros fatores que possam estar relacionados ao desconforto apresentado. Esse olhar global permite compreender cada bebê de forma individual e construir um plano de acompanhamento muito mais direcionado. Quando indicado, a osteopatia faz parte desse processo utilizando técnicas manuais suaves, específicas para a faixa etária e adaptadas às necessidades de cada bebê. Além das técnicas realizadas durante a consulta, uma parte muito importante do atendimento é a orientação aos pais. Na minha experiência clínica, quando a família compreende por que o bebê está apresentando esse comportamento e aprende estratégias adequadas para conduzir essa fase, a ansiedade diminui e os pais passam a se sentir muito mais seguros para ajudar o filho. Mais do que tratar um sintoma, o objetivo é oferecer um cuidado individualizado para o bebê e tranquilidade para toda a família.

Quando procurar uma avaliação?

Se o seu bebê faz muita força para fazer cocô, chora frequentemente antes de evacuar ou você percebe que esse momento tem gerado preocupação dentro de casa, uma avaliação individualizada pode ajudar a esclarecer o diagnóstico e orientar a melhor conduta para o seu caso. Durante a consulta, o bebê é avaliado de forma global, permitindo identificar fatores que podem estar relacionados ao desconforto e definir um plano de atendimento personalizado. Quanto mais cedo os pais compreendem o que está acontecendo, mais seguros se sentem para conduzir essa fase e oferecer conforto ao bebê.

Perguntas frequentes

A massagem ajuda na disquesia infantil?

Após uma avaliação, algumas técnicas de massagem podem ser orientadas de acordo com as necessidades de cada bebê. O objetivo é favorecer o conforto e auxiliar os pais no manejo durante essa fase.

Existe uma posição que facilita o bebê fazer cocô?

Sim. Algumas posições podem favorecer a evacuação e diminuir o esforço realizado pelo bebê. Essas orientações são individualizadas e ensinadas durante a consulta.

Posso fazer exercícios em casa?

Sim. Depois da avaliação, os pais recebem orientações específicas para realizar em casa com segurança, sempre respeitando a idade e as características de cada bebê.

A osteopatia é segura para bebês?

Sim. Quando realizada por um fisioterapeuta com formação em osteopatia pediátrica, utiliza técnicas suaves, específicas para recém-nascidos e lactentes, respeitando o desenvolvimento e as necessidades de cada criança. Meu bebê mama exclusivamente no peito e faz muita força para evacuar. Isso pode ser disquesia? Sim. A disquesia pode acontecer tanto em bebês em aleitamento materno exclusivo quanto naqueles alimentados com fórmula.

Quanto tempo dura a disquesia infantil?

Cada bebê apresenta um ritmo de desenvolvimento diferente. O acompanhamento individualizado permite orientar a família durante esse período e oferecer estratégias para tornar essa fase mais confortável.

Conclusão

Ver um bebê fazer muita força para evacuar, chorar e ficar vermelho é uma situação que gera muita ansiedade para qualquer família. Na maioria das vezes, esse quadro está relacionado à disquesia infantil, uma dificuldade temporária de coordenação durante a evacuação. Apesar de ser uma condição comum, uma avaliação individualizada faz toda a diferença para confirmar o diagnóstico, orientar os pais e definir estratégias que proporcionem mais conforto ao bebê. No consultório, um dos principais objetivos é oferecer uma avaliação completa, compreender cada bebê de forma individual e construir um plano de acompanhamento baseado nas suas necessidades. Se o seu bebê faz muita força para fazer cocô, parece sofrer durante as evacuações ou você gostaria de entender melhor como ajudá-lo, agende uma avaliação. Um atendimento individualizado pode trazer mais segurança para a família e mais conforto para o seu bebê.